尿路結石の痛みがやばいってマジ?原因、症状、治療をかんたんに説明!

      2018/10/07

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痛いで有名な尿路結石について症状、治療などかんたんに説明します。

参考にしてみてください。

ちなみにネットで拾ってきた『人間が経験できる痛みランキング』ではSSSにランクインしてます。

SSSS 歯の神経にフッ酸(痛みだけで絶命)
SSS 尿路結石
SS  すい臓癌(末期) パラポネラアタック
S  椎間板ヘルニア中にくしゃみ 癌性疼痛
A  陣痛 鎖骨骨折
B  痛風 椎間板ヘルニア 肺癌(末期)
C  骨髄注射 大スズメバチアタック
D  こむら返り(太腿) 肺炎 こむら返り(脹脛)
E  箪笥の角に小指
F  生理痛

引用 NAVERまとめ

尿路結石とは

尿路結石と一言にいっても、実は分類があるのです。

尿路結石は上部尿路結石下部尿路結石に分類されます。

上部尿路結石は、腎結石尿管結石に分けられます。下部尿路結石膀胱結石尿道結石に分けられます。

救急搬送されるほどの激痛は腎結石尿路結石であることが多いです。

結石の構成成分

結石の成分はわずかな有機物質と無機物質でできています。

カルシウム結石が90%以上を占め、ほかにリン酸マグネシウムアンモニウム結石、尿酸結石、シスチン結石があります。

結石の原因、危険因子

食事、内科疾患、遺伝が関係します。

食事は、水分摂取不足、グレープフルーツや塩分の過剰摂取、高タンパク食、低カルシウム食が原因になることがあります。

内科疾患では、痛風、肥満、尿細管アシドーシス、サルコイドーシス、副甲状腺機能亢進症、糖尿病などがあります。

遺伝性では、多発性嚢胞腎、シスチン尿症などがあります。

尿路結石の症状

腎臓のある背部から、脇腹、下腹部の痛みがあります。

尿管など狭いところで結石が詰まると痛みがあらわれます。

また、尿路の粘膜が結石によって傷つくと血尿がでます。

感染結石によって尿の通過障害があると、腎盂腎炎から敗血症を誘発することがあります。

検査・診断

血尿の有無、画像診断で結石の証明が重要です。

X線で腎尿管膀胱部に結石の有無を確認しますが、尿酸結石とシスチン結石はうつらないので注意が必要です。

その場合、超音波やCTで発見できることもあります。

尿路結石の治療

まず初期治療は痛みのコントロールのため、抗炎症薬や鎮痛薬を用います。

1センチ以上の結石は自然排石ができないので、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)で小さくしてから尿に排石させます。

5ミリ以下の結石は、1ヶ月以内に自然排石が期待できます

5ミリより大きく1センチ未満の結石は保存療法で様子を見ることが多いです。25〜46%ほどは排石されます。

水腎症で腎機能が悪化したり、腎盂腎炎で発熱する、疼痛発作を繰り返す場合は体外衝撃波結石破砕術(ESWL)を考慮します。

まとめ

尿路結石と一言でいっても、腎結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石がある。

救急搬送されるほどの激痛は腎結石や尿路結石であることが多い。

水分摂取不足、グレープフルーツや塩分の過剰摂取、高タンパク食、低カルシウム食が原因になるので食事に注意!

1センチ以上の結石は自然排石ができないので、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)で小さくしてから尿に排石させる。

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